<1.5% · Bajo umbral
Sin indicación cribado.
El TC anual no compensa riesgos asociados. Si fumas activamente, cesar el tabaco es la intervención preventiva más impactante.
Calculadora · cáncer de pulmón 01 / 05
Riesgo de cáncer pulmón
a 6 años.
El modelo PLCOm2012 estima el riesgo individual en fumadores y ex-fumadores. La USPSTF recomienda cribado anual con TC dosis baja cuando el riesgo supera 1.5% a 6 años.
Cómo se calcula 02 / 05
Un modelo derivado del PLCO Cancer Screening Trial con 154.000 participantes.
Tammemägi y colaboradores desarrollaron este modelo logístico en 2013 a partir del brazo de cribado del estudio PLCO. El modelo incorpora once predictores —edad, raza, educación, IMC, EPOC, historia personal y familiar de cáncer, intensidad y duración del tabaquismo, años desde el cese y estado fumador— en una ecuación logística que produce una probabilidad a 6 años.
La USPSTF (Grado B, 2021) y la European Position Statement on Lung Cancer Screening (EUSOBI/ESTI 2022) recomiendan el cribado anual con TC dosis baja en personas de 50–80 años con ≥20 paquetes-año. PLCOm2012 ofrece una alternativa cuantitativa al criterio de paquetes-año, con mejor sensibilidad y especificidad.
Por debajo del umbral 1.5% el beneficio del cribado no compensa falsos positivos y radiación acumulada. Por encima, está generalmente indicado.
Qué hacer con tu resultado 03 / 05
≥1.5% · Sobre umbral
Cribado anual indicado.
Comenta con tu médico el cribado anual con TC tórax dosis baja. Detección precoz reduce mortalidad por cáncer de pulmón un 20% (NLST, NEJM 2011).
Independiente
Cesa el tabaco.
Dejar de fumar reduce el riesgo de forma progresiva durante 15-20 años. Es la única intervención que modifica el factor causal principal.
Más sobre esta calculadora 04 / 05
Paper original
Selection criteria for lung-cancer screening
Tammemägi MC, Katki HA, Hocking WG, et al. New England Journal of Medicine 2013;368(8):728–736.
DOI: 10.1056/NEJMoa1211776 Leer el estudio →
En el diario de Albor
PLCOm2012 explicado: cuándo conviene cribado pulmonar con TC dosis baja
Por qué el umbral del 1.5% a 6 años, qué pasa por encima y por qué paquetes-año ya no es suficiente.
6 min lectura Leer artículo →
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- Tammemägi MC, Katki HA, Hocking WG, et al. Selection criteria for lung-cancer screening. N Engl J Med. 2013;368(8):728-736.
- US Preventive Services Task Force. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021;325(10):962-970.
- National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011;365(5):395-409.